Diabetes: cada cuánto revisar la glucosa y qué valores buscar

Respuesta corta: si no tienes diabetes, la norma mexicana recomienda revisar la glucosa cada 3 años a partir de los 20. Si ya tienes diabetes, lo más común es medirla en casa todos los días, a veces varias veces al día, y hacerte la prueba de hemoglobina glucosilada (A1C) por lo menos dos veces al año. La frecuencia exacta la decide tu médico según tu tratamiento.

Saber cada cuánto revisar la glucosa importa porque la diabetes tipo 2 puede avanzar por años sin dar molestias. Una medición a tiempo permite detectar la prediabetes o la diabetes antes de que dañe ojos, riñones, nervios o pies.

¿Cada cuánto revisar la glucosa si no tienes diabetes?

La NOM-015-SSA2-2010, la norma oficial mexicana para la diabetes, indica hacer la detección desde los 20 años y repetirla cada 3 años. En niños y adolescentes con obesidad y factores de riesgo, la detección empieza desde la pubertad.

Tu médico puede pedirte revisarla más seguido si tienes factores de riesgo, por ejemplo:

• Papá, mamá o hermanos con diabetes.
• Sobrepeso u obesidad, sobre todo en el abdomen.
• Poca actividad física.
• Presión alta o colesterol alto.
• Diabetes durante un embarazo, o un bebé que nació con peso alto.
• Un resultado anterior de prediabetes.

¿Qué valores de glucosa son normales?

Según la NOM-015, con una muestra de sangre en ayuno:

• Normal: menos de 100 mg/dl.
• Prediabetes: de 100 a 125 mg/dl.
• Diabetes: 126 mg/dl o más.

Un solo resultado alto no basta para diagnosticar diabetes si no tienes síntomas claros: la norma pide repetir la prueba otro día para confirmarlo. Por eso, si te salió alto en una revisión, lo mejor es comentarlo con un médico en lugar de asustarte o ignorarlo.

La prediabetes es una buena oportunidad: con cambios en la alimentación, actividad física y control de peso, mucha gente logra que su glucosa regrese a valores normales.

¿Cada cuánto revisar la glucosa si ya tienes diabetes?

Aquí hay dos tipos de revisión.

1. Glucosa en casa con glucómetro. MedlinePlus explica que, si tienes diabetes, probablemente necesites medirte todos los días, y algunas personas varias veces al día. Los momentos más comunes, según los CDC, son:

• Al despertar, antes de comer o beber.
• Antes de cada comida.
• Dos horas después de comer.
• Antes de dormir.

Quienes usan insulina, tienen diabetes tipo 1 o bajadas de azúcar frecuentes suelen necesitar mediciones más seguidas. Si te controlas solo con alimentación y pastillas, tu médico puede indicarte menos mediciones. Lo importante es seguir el plan que te dieron y anotar tus resultados.

2. Hemoglobina glucosilada (A1C). Es un análisis de laboratorio que refleja tu promedio de glucosa de los últimos meses. MedlinePlus indica hacerla por lo menos dos veces al año, y más seguido si no estás llegando a tus metas. La NOM-015 pide, como mínimo, una vez al año junto con los análisis de colesterol, triglicéridos y orina.

¿Qué cifras buscar si tienes diabetes?

Como guía general, los CDC y MedlinePlus manejan estas metas para adultos con diabetes:

• Antes de comer: de 80 a 130 mg/dl.
• Dos horas después de empezar a comer: menos de 180 mg/dl.
• A1C: la NOM-015 marca como meta menos de 7 %.

Tus metas pueden ser distintas según tu edad, otras enfermedades y tu tratamiento. Pregúntale a tu médico cuáles son las tuyas.

Para que tus mediciones en casa sirvan:

• Lávate las manos con agua y jabón antes de picarte.
• Revisa que las tiras no estén caducadas.
• Anota la fecha, la hora, el resultado y si fue antes o después de comer.
• Lleva tu libreta y tu glucómetro a cada consulta.
• No cambies ni suspendas tu medicamento por tu cuenta, aunque un día salgas bien.

¿Cuándo ir al médico?

Haz una consulta pronto si:

• Nunca te has revisado la glucosa o ya pasaron más de 3 años.
• Tienes mucha sed, orinas muy seguido, bajas de peso sin buscarlo o ves borroso.
• Tus mediciones en casa salen altas varios días seguidos.
• Tienes bajadas de azúcar frecuentes.
• Tienes una herida o ampolla en el pie que no mejora. Aquí te explicamos las señales de alarma del pie diabético.

¿Cuándo es urgencia?

Según los CDC, una glucosa por debajo de 70 mg/dl es baja. Si la persona está confundida, no puede tragar, convulsiona o pierde el conocimiento, llama al 911 de inmediato.

También ve a urgencias de hospital o llama al 911 si hay glucosa muy alta junto con vómito que no para, respiración rápida o profunda, aliento con olor a fruta, mucho sueño o confusión. Si tienes duda sobre a dónde acudir, revisa esta guía de urgencia menor o urgencia de hospital.

En Vive Núcleo Médico

En Rancho Nuevo te revisamos la glucosa sin cita, de lunes a sábado de 8:30 a 21:00 y el domingo de 8:30 a 15:00. La toma de glucosa cuesta $49 y la consulta con médico general $79, para que interpreten tu resultado y te digan cada cuánto revisarte. Si necesitas otros análisis, el laboratorio clínico está en el mismo edificio. Consulta todos los costos en la lista de precios.